Блокады суставов с ГКС

Виды блокад суставов и принципы проведения

Какая бывает блокада:

1. Параартикулярная. Препарат вводится подкожно или внутрикожно вокруг сустава. Метод является относительно эффективным, но безопасным.

2. Периартикулярная. Кортикостероид доставляется в околосуставные элементы – сухожилия, связки, мышцы. Имеет малый риск побочных явлений.

3. Интраартикулярная. Средство вводится в полость сустава, манипуляция проводится под контролем УЗИ или рентгена. Отличается высокой эффективностью, но и наибольшим числом нежелательных явлений.

Техники выполнения манипуляций различаются в зависимости от сустава. Общие принципы – обеззараживание кожи в месте укола, расположение части тела в нужной позиции, введение препарата, заклеивание пластырем точки ввода иглы.

Действие и показания

Что дает блокада суставов:

• быстрое уменьшение или полное купирование болевого синдрома;

• снятие отека;

• устранение воспаления.

Гормоны могут вводиться как в крупные, так и в малые суставы. Чаще всего требуются блокады коленных, локтевых, тазобедренных, фасеточных, а также мелких суставов кисти. При необходимости манипуляция выполняется повторно.

Показания для проведения блокады суставов с ГКС:

• артрит;

• артроз;

• контрактуры;

• обострение остеохондроза;

• пяточная шпора.

Противопоказания к проведению блокады и нежелательные последствия

Манипуляция не проводится при наличии следующих патологий:

• аллергия на вводимое вещество;

• психические заболевания в стадии обострения;

• беременность, лактация;

• деформация сустава.

Отсутствие положительной динамики после ранее выполненных процедур также является противопоказанием.

Важно понимать, что внутрисуставная блокада – это не просто укол, а проникновение в полость сустава с нарушением его целостности. Глюкокортикостероиды могут чрезмерно высушивать хрящевую ткань, что приводит к ее преждевременному истиранию и усилению болевого синдрома.

Еще одним отрицательным моментом является продолжительность анестезирующего эффекта – если при первой-второй процедурах она составляет 5–6 месяцев, то при повторных введениях уменьшается до 3 и даже до 1 месяца.