Перелом лопатки
Настройки по умолчанию
Общие
Главная
Шапка
Каталог
Разделы
Футер
Баннеры
Мобильная версия
Личный кабинет
Базовый цвет
Шрифт
Open Sans
15 px 14 px 13 px
PT Sans
15 px 14 px 13 px
Ubuntu
15 px 14 px 13 px
Ширина сайта
1 700 px 1 500 px 1 344 px 1 200 px
Оформление заголовка и хлебных крошек
1 2 3
Заголовки
Стиль
Bold Normal
Тип поиска
1 2
Внутреннее меню
Слева Справа
Информирование об обработке персональных данных?
Баннер с предупреждением?
Кнопка печати страницы
Показывать кнопку "Версия для слабовидящих"
Ширина главного баннера
По ширине экрана Широкий Средний Узкий
Тип главной страницы
1 2 3
Параметры
1
"Услуги" на главной
2
"Специалисты" на главной
3
"Новости и акции" на главной
4
"Блок о компании" на главной
5
"Отзывы" на главной
6
"Контакты" на главной
7
"Наши технологии" на главной
Вид блока "Услуги" на главной
С картинками и подразделами С картинками и подразделами
С картинками и описанием С картинками и описанием
С иконками и подразделами С иконками и подразделами
С иконками и описанием С иконками и описанием
С иконками и названием С иконками и названием
Вид блока "Специалисты" на главной
С большими картинками С большими картинками
С картинками в круге С картинками в круге
Фиксированная шапка сайта
1 1 2 2
Варианты шапок
1 1 2 2 3 3 4 4 5 5 6 6 7 7 8 8 9 9
Умный фильтр
Вертикальный Горизонтальный
Контакты
С выбором региона С выбором региона
Компакт Компакт
Новости
Списком Списком
Плиткой Плиткой
Компания \ Наши сотрудники
Блочный Блочный
Блочный 2 Блочный 2
Списком Списком
Компания \ Партнеры
Блочный Блочный
Списком Списком
Только логотипы Только логотипы
Компания \ Лицензии
Блочный Блочный
Списком Списком
Тип футера
1 1 2 2 3 3
Расположение рекламных баннеров
Сверху над шапкой
Сверху над шапкой
Сверху под шапкой
Сверху под шапкой
Боковая
Боковая
Над контентом
Над контентом
Под контентом
Под контентом
Внизу страницы
Внизу страницы
Мобильная шапка
Белая Белая Цветная Цветная
Тип мобильного меню
Подробный Краткий
Способ отображения мобильного меню
Выдвигается слева Выдвигается слева
Выпадает сверху Выпадает сверху
Личный кабинет
Логин равен email адресу
Статьи
  • Другие травмы
    • Повреждение связок голеностопного сустава
    • Укус клеща
    • Разрыв ахиллова сухожилия
    • Повреждение менисков
    • Разрыв передней крестообразной связки
  • Переломы
    • Плечевой пояс
      • Перелом ключицы
      • Перелом лопатки
    • Свободная верхняя конечность
      • Перелом кисти
      • Перелом плечевой кости
      • Переломы костей предплечья
    • Нижняя конечность
      • Перелом бедренной кости
      • Перелом костей голени
      • Перелом костей стопы
      • Перелом надколенника
    • Грудная клетка
      • Перелом грудины
      • Перелом ребра
    • Позвоночник
      • Перелом шейного отдела
      • Перелом грудного отдела
      • Перелом поясничного отдела
      • Перелом крестца
      • Перелом копчика
    • Кости таза
      • Перелом вертлужной впадины
      • Перелом лонной кости
      • Перелом подвздошной кости
      • Перелом седалищной кости
    • Кости головы
      • Перелом верхней челюсти
      • Перелом нижней челюсти
      • Перелом скуловой кости
      • Перелом носа
  • Заболевание костей и мягких тканей
    • Артрозы
      • Гонартроз
      • Коксартроз
    • Приобретенные деформации
      • Вросший ноготь
      • Сколиоз
    • Болезни мышц
      • Фибромиалгия
    • Воспалительные артропатии
      • Подагрический артрит
    • Дорсопатии
      • Синдром фасеточных суставов
    • Врожденные деформации
      • Дисплазия тазобедренных суставов
      • Синдактилия
      • Полидактилия
    • Опухоли костей
      • Доброкачественные
      • Злокачественные
    • Опухоли мягких тканей
      • Гигрома
    • Остеохондропатии
      • Болезнь Хаглунда-Шинца
      • Болезнь Шейерман-Мау
      • Болезнь Осгуда-Шляттера
    • Поражение синовиальных оболочек
      • Синовит коленного сустава
      • Бурсит локтевого сустава
    • Энтезопатии
      • Пяточная шпора
      • Эпикондилит
  • Блокады и перевязки
    • Перевязки
    • Блокады суставов с ГКС
Новости
Цены
Клиника
  • О нас
  • Отзывы
Специалисты
  • Врачи
  • Медсестры
Контакты
Ещё
    4 Ортопеда
    Запись онлайн
    +7 (920) 421-12-11
    Заказать звонок
    Статьи
    • Другие травмы
      • Повреждение связок голеностопного сустава
      • Укус клеща
      • Разрыв ахиллова сухожилия
      • Повреждение менисков
      • Разрыв передней крестообразной связки
    • Переломы
      • Плечевой пояс
        • Перелом ключицы
        • Перелом лопатки
      • Свободная верхняя конечность
        • Перелом кисти
        • Перелом плечевой кости
        • Переломы костей предплечья
      • Нижняя конечность
        • Перелом бедренной кости
        • Перелом костей голени
        • Перелом костей стопы
        • Перелом надколенника
      • Грудная клетка
        • Перелом грудины
        • Перелом ребра
      • Позвоночник
        • Перелом шейного отдела
        • Перелом грудного отдела
        • Перелом поясничного отдела
        • Перелом крестца
        • Перелом копчика
      • Кости таза
        • Перелом вертлужной впадины
        • Перелом лонной кости
        • Перелом подвздошной кости
        • Перелом седалищной кости
      • Кости головы
        • Перелом верхней челюсти
        • Перелом нижней челюсти
        • Перелом скуловой кости
        • Перелом носа
    • Заболевание костей и мягких тканей
      • Артрозы
        • Гонартроз
        • Коксартроз
      • Приобретенные деформации
        • Вросший ноготь
        • Сколиоз
      • Болезни мышц
        • Фибромиалгия
      • Воспалительные артропатии
        • Подагрический артрит
      • Дорсопатии
        • Синдром фасеточных суставов
      • Врожденные деформации
        • Дисплазия тазобедренных суставов
        • Синдактилия
        • Полидактилия
      • Опухоли костей
        • Доброкачественные
        • Злокачественные
      • Опухоли мягких тканей
        • Гигрома
      • Остеохондропатии
        • Болезнь Хаглунда-Шинца
        • Болезнь Шейерман-Мау
        • Болезнь Осгуда-Шляттера
      • Поражение синовиальных оболочек
        • Синовит коленного сустава
        • Бурсит локтевого сустава
      • Энтезопатии
        • Пяточная шпора
        • Эпикондилит
    • Блокады и перевязки
      • Перевязки
      • Блокады суставов с ГКС
    Новости
    Цены
    Клиника
    • О нас
    • Отзывы
    Специалисты
    • Врачи
    • Медсестры
    Контакты
    Ещё
      4 Ортопеда
      Статьи
      • Другие травмы
        • Повреждение связок голеностопного сустава
        • Укус клеща
        • Разрыв ахиллова сухожилия
        • Повреждение менисков
        • Разрыв передней крестообразной связки
      • Переломы
        • Плечевой пояс
          • Перелом ключицы
          • Перелом лопатки
        • Свободная верхняя конечность
          • Перелом кисти
          • Перелом плечевой кости
          • Переломы костей предплечья
        • Нижняя конечность
          • Перелом бедренной кости
          • Перелом костей голени
          • Перелом костей стопы
          • Перелом надколенника
        • Грудная клетка
          • Перелом грудины
          • Перелом ребра
        • Позвоночник
          • Перелом шейного отдела
          • Перелом грудного отдела
          • Перелом поясничного отдела
          • Перелом крестца
          • Перелом копчика
        • Кости таза
          • Перелом вертлужной впадины
          • Перелом лонной кости
          • Перелом подвздошной кости
          • Перелом седалищной кости
        • Кости головы
          • Перелом верхней челюсти
          • Перелом нижней челюсти
          • Перелом скуловой кости
          • Перелом носа
      • Заболевание костей и мягких тканей
        • Артрозы
          • Гонартроз
          • Коксартроз
        • Приобретенные деформации
          • Вросший ноготь
          • Сколиоз
        • Болезни мышц
          • Фибромиалгия
        • Воспалительные артропатии
          • Подагрический артрит
        • Дорсопатии
          • Синдром фасеточных суставов
        • Врожденные деформации
          • Дисплазия тазобедренных суставов
          • Синдактилия
          • Полидактилия
        • Опухоли костей
          • Доброкачественные
          • Злокачественные
        • Опухоли мягких тканей
          • Гигрома
        • Остеохондропатии
          • Болезнь Хаглунда-Шинца
          • Болезнь Шейерман-Мау
          • Болезнь Осгуда-Шляттера
        • Поражение синовиальных оболочек
          • Синовит коленного сустава
          • Бурсит локтевого сустава
        • Энтезопатии
          • Пяточная шпора
          • Эпикондилит
      • Блокады и перевязки
        • Перевязки
        • Блокады суставов с ГКС
      Новости
      Цены
      Клиника
      • О нас
      • Отзывы
      Специалисты
      • Врачи
      • Медсестры
      Контакты
      Ещё
        4 Ортопеда
        • Статьи
          • Назад
          • Статьи
          • Другие травмы
            • Назад
            • Другие травмы
            • Повреждение связок голеностопного сустава
            • Укус клеща
            • Разрыв ахиллова сухожилия
            • Повреждение менисков
            • Разрыв передней крестообразной связки
          • Переломы
            • Назад
            • Переломы
            • Плечевой пояс
              • Назад
              • Плечевой пояс
              • Перелом ключицы
              • Перелом лопатки
            • Свободная верхняя конечность
              • Назад
              • Свободная верхняя конечность
              • Перелом кисти
              • Перелом плечевой кости
              • Переломы костей предплечья
            • Нижняя конечность
              • Назад
              • Нижняя конечность
              • Перелом бедренной кости
              • Перелом костей голени
              • Перелом костей стопы
              • Перелом надколенника
            • Грудная клетка
              • Назад
              • Грудная клетка
              • Перелом грудины
              • Перелом ребра
            • Позвоночник
              • Назад
              • Позвоночник
              • Перелом шейного отдела
              • Перелом грудного отдела
              • Перелом поясничного отдела
              • Перелом крестца
              • Перелом копчика
            • Кости таза
              • Назад
              • Кости таза
              • Перелом вертлужной впадины
              • Перелом лонной кости
              • Перелом подвздошной кости
              • Перелом седалищной кости
            • Кости головы
              • Назад
              • Кости головы
              • Перелом верхней челюсти
              • Перелом нижней челюсти
              • Перелом скуловой кости
              • Перелом носа
          • Заболевание костей и мягких тканей
            • Назад
            • Заболевание костей и мягких тканей
            • Артрозы
              • Назад
              • Артрозы
              • Гонартроз
              • Коксартроз
            • Приобретенные деформации
              • Назад
              • Приобретенные деформации
              • Вросший ноготь
              • Сколиоз
            • Болезни мышц
              • Назад
              • Болезни мышц
              • Фибромиалгия
            • Воспалительные артропатии
              • Назад
              • Воспалительные артропатии
              • Подагрический артрит
            • Дорсопатии
              • Назад
              • Дорсопатии
              • Синдром фасеточных суставов
            • Врожденные деформации
              • Назад
              • Врожденные деформации
              • Дисплазия тазобедренных суставов
              • Синдактилия
              • Полидактилия
            • Опухоли костей
              • Назад
              • Опухоли костей
              • Доброкачественные
              • Злокачественные
            • Опухоли мягких тканей
              • Назад
              • Опухоли мягких тканей
              • Гигрома
            • Остеохондропатии
              • Назад
              • Остеохондропатии
              • Болезнь Хаглунда-Шинца
              • Болезнь Шейерман-Мау
              • Болезнь Осгуда-Шляттера
            • Поражение синовиальных оболочек
              • Назад
              • Поражение синовиальных оболочек
              • Синовит коленного сустава
              • Бурсит локтевого сустава
            • Энтезопатии
              • Назад
              • Энтезопатии
              • Пяточная шпора
              • Эпикондилит
          • Блокады и перевязки
            • Назад
            • Блокады и перевязки
            • Перевязки
            • Блокады суставов с ГКС
        • Новости
        • Цены
        • Клиника
          • Назад
          • Клиника
          • О нас
          • Отзывы
        • Специалисты
          • Назад
          • Специалисты
          • Врачи
          • Медсестры
        • Контакты
        • +7 (920) 421-12-11
        Будьте на связи
        улица 20 лет ВЛКСМ, 1, село Новая Усмань, Воронежская область
        fourortoped@yandex.ru
        • Вконтакте

        Перелом лопатки

        • Главная
        • Статьи
        • Переломы
        • Плечевой пояс
        • Перелом лопатки
        • Другие травмы
          • Повреждение связок голеностопного сустава
          • Укус клеща
          • Разрыв ахиллова сухожилия
          • Повреждение менисков
          • Разрыв передней крестообразной связки
        • Переломы
          • Плечевой пояс
            • Перелом ключицы
            • Перелом лопатки
          • Свободная верхняя конечность
          • Нижняя конечность
          • Грудная клетка
          • Позвоночник
          • Кости таза
          • Кости головы
        • Заболевание костей и мягких тканей
          • Артрозы
            • Гонартроз
            • Коксартроз
          • Приобретенные деформации
            • Вросший ноготь
            • Сколиоз
          • Болезни мышц
            • Фибромиалгия
          • Воспалительные артропатии
            • Подагрический артрит
          • Дорсопатии
            • Синдром фасеточных суставов
          • Врожденные деформации
            • Дисплазия тазобедренных суставов
            • Синдактилия
            • Полидактилия
          • Опухоли костей
            • Доброкачественные
              • Остеоид остеома
            • Злокачественные
              • Остеосаркома
          • Опухоли мягких тканей
            • Гигрома
          • Остеохондропатии
            • Болезнь Хаглунда-Шинца
            • Болезнь Шейерман-Мау
            • Болезнь Осгуда-Шляттера
          • Поражение синовиальных оболочек
            • Синовит коленного сустава
            • Бурсит локтевого сустава
          • Энтезопатии
            • Пяточная шпора
            • Эпикондилит
        • Блокады и перевязки
          • Перевязки
          • Блокады суставов с ГКС
        Наши администраторы ответят на любой интересующий вопрос по услуге
        Задать вопрос
        Описание основы, методики и механизма манипуляций

        Перелом лопатки

        • Описание
        Описание

        Код МКБ - 10 S42.1 Перелом лопатки

        Перелом лопатки: акромиального отростка, акромиона, лопатки (тела) (суставной впадины) (шейки) Shoulder blade

        Лопаточная кость (os scapula) обеспечивает соединение верхней конечности с ключицей, участвует в формировании плечевого сустава, на ней расположена суставная поверхность, контактирующая с головкой плечевой кости. К лопатке крепятся 17 мышц, через которые она связана еще и с позвоночником.

        Переломы лопатки – относительная редкость, такие повреждения в структуре переломов скелетных костей составляют примерно 1-2%, но часто сочетаются с повреждением других костей: ключицы, грудины, плеча и внутренних органов (гемо пневмоторакс, травма плечевого сплетения).

        На фоне такой политравмы, переломы лопатки часто остаются недиагностированными, а больные сталкиваются с нарушением функции верхних конечностей.

        Анатомическая характеристика

        Свое название лопатка получила из-за характерной формы: плоская, треугольная, направленная острым углом вниз. На задней поверхности имеется костный выступ, ость лопатки, переходящая в акромион, связанный с ключицей. Все свободные места на передней и задней поверхностях лопатки заняты мышцами.

        Анатомия лопаточной кости.

        Кровоснабжение обеспечивают четыре артерии, иннервация – от веток плечевого сплетения.

        Массивный мышечный обвес может сохранять стабильность отломившимся фрагментам тела, остей и углов os scapulae. В то же время, отломки акромиального отростка и клювовидного часто смещаются, что сопровождается нарушением функции свободной верхней конечности.

        Механизм травмы

        В силу анатомо-функциональных особенностей лопаточной кости, тип повреждения определяется характером (прямой, непрямой) травматического воздействия.

        Тело кости ломается вследствие прямого удара по нему, из-за падения на спину. Отростки, включая суставной для плечевой кости, повреждаются вследствие непрямых воздействий: падение на отведенный локоть, выпрямленную руку.

        Разновидности травм

        По особенностям прохождения линии отлома, переломы лопаточной кости делятся на две большие категории:

        1. Внутрисуставные – относительная редкость. Целостность кости нарушается в области хирургической или анатомической шейки, или тела так, что линия отлома проходит через суставную впадину плечевого сустава.

        2. Внесуставные – повреждения хирургической и анатомической шеек, акромиального и клювовидного отростков, тела лопаточной кости, без вовлечения суставной впадины плечевого сустава.

        По аналогии с травмами скелетных костей, переломы лопатки могут сопровождаться смещением отломков или обходиться без оного. Бывают осложненными повреждением прилежащих структур (сосуды, нервы, легкое) и неосложненными.

        Универсальная классификация АО/ASIF (разработанная, в принципе, для трубчатых костей) предполагает более подробную градацию переломов лопатки:

        1. Тип A, внесуставные. A1 – повреждение акромиона, A2 – клювовидного отростка, A3 – тела os scapulae.

        2. Тип B, частично внутрисуставные. В1 – отламывается фрагмент переднего края суставной впадины, B2 – заднего края, B3 – нижнего края.

        3. Тип C, внутрисуставные. C1 – с прохождением линии отлома через шейку лопатки, C2 – с вовлечением шейки кости и суставной впадины, C3 – сочетанное нарушение тела лопаточной кости и суставной впадины.

        Образование множественных отломков более характерно для травм суставного и клювовидного отростков. Тело лопатки, как правило, ломается с образованием двух фрагментов.

        В случае политравмы, классификация переломов проводится согласно критериям таких повреждений и состояний.

        Признаки перелома

        Рентген перелома тела лопаточной кости.

        Заподозрить нарушение целостности лопаточной кости бывает не так просто. Клинически, выделяют две категории признаков: достоверные и косвенные.

        Достоверные признаки перелома лопатки – патологическая подвижность кости и симптом крепитации, вызванный трением отломков друг о друга.

        Косвенные признаки перелома лопатки – нарушение функции верхней конечности на пострадавшей стороне, боль, отек и гематома в области лопатки. Кровоизлияние бывает достаточно характерным, в виде «треугольной подушки».

        Вероятную локализацию линии отлома можно предугадать по таким признакам:

        • Когда ломается тело os scapulae, ее ости и углы, функция руки на пострадавшей стороне страдает в умеренной степени. Отмечается боль и отек (гематома) в зоне расположения лопатки. Может отмечаться межреберная невралгия, кашель.

        • Внутрисуставной перелом с вовлечением суставного отростка и впадины плечевого сустава сопровождается гемартрозом, болью при движениях в плече, рука крайне малоподвижна.

        • Когда ломается шейка, происходит смещение вперед и вниз плечевого сустава. Акромион более выражен, как бы приподнят, под ним образуется западина. Клювовидный смещается назад. Подвижность конечности в плече сохранена, но крайне болезненна. Пальпаторно, при попытках совершить пассивные движения, может чувствоваться крепитация.

        • Если повреждается акромиальный и/или клювовидный отростки, в первое время после травмы обнаруживается припухлость, беспокоит локальный болевой синдром. Кровоподтек становится более заметен спустя 2-3 дня после травмы, но столько ждать не стоит. Пальпация отростков дает положительный симптом крепитации, движения в плечевом суставе заметно ограничены (особенно – при поднимании руки вверх) болевым синдромом в месте прохождения линии отлома. Изолированный перелом клювовидного отростка внешне выражен слабо, на рентген снимке отмечается его смещение вниз и медиально.

        Рентгенологическое обследование при подозрении на перелом os scapulae обязательно. Снимки делают в прямой и боковой проекциях с небольшим выведением руки вперед. Оценивая снимок, нужно учитывать возможность сочетанного перелома акромиального отростка и вывиха ключицы. В сомнительных случаях, политравме, целесообразно проведение КТ.

        Рентген перелома акромиального отростка лопатки в прямой проекции

        Лечение

        Консервативным путем можно вести до 90% переломов лопаточной кости. Хирургический подход требуется при внутрисуставных повреждениях и когда шейка ломается со смещением.

        Консервативный подход

        Допустим при стабильных травмах, повреждении тела лопаточной кости, ее остей и углов. Накладывается повязка Дезо на 3-4 недели, трудоспособность восстанавливается через 4-5 недель.

        Если ломается шейка, акромиальный или клювовидный отростки, на руку накладывается отводящая фиксирующая шина или торакобрахиальная повязка. Позиция плеча – отведено на 80-90 градусов и отклонено на 10-15 градусов назад. Иммобилизация сохраняется на 1-1,5 месяца, восстановление трудоспособности ожидается через 1,5-2 месяца.

        Перелом шейки лопатки со смещением лучше вести с наложением скелетного вытяжения (спица проводится через локтевой отросток) на 3-4 недели. После – на 21 день накладывается гипсовая торакобрахиальная повязка.

        Хирургический подход

        Применяется ограниченно, в случае смещений и оскольчатых травм суставной впадины. Для накостного металлоостеосинтеза применяются пластины.

        По завершении вмешательства накладывают на 1,5 месяца гипсовую торакобрахиальную повязку с позицией плеча в отведении и назад.

        Назад к списку
        +7 (920) 421-12-11
        Заказать звонок
        fourortoped@yandex.ru
        улица 20 лет ВЛКСМ, 1, село Новая Усмань, Воронежская область
        Статьи
        Другие травмы
        Переломы
        Заболевание костей и мягких тканей
        Блокады и перевязки
        ВРАЧАМ
        Вакансии
        Литература
        Бланки справок
        ПАЦИЕНТАМ
        Наши врачи
        Анализы, расшифровка
        Справочник симптомов
        Политика конфиденциальности
        Пользовательское соглашение
        Мы в соцсетях
        • Вконтакте
        • WhatsApp
        • Telegram
        © 2025 Все права защищены.
        Версия для
        слабовидящих
        Версия для
        печати
        Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста